排卵障碍能怀孕吗

2015-02-16 16:29 来源:晋江友好女子医院

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排卵障碍能怀孕吗?对于排卵障碍而言,如果是在没有排卵的情况下,是肯定不能够怀孕的。因为如果没有排卵,就不会有卵子的出现,没有卵子就不会跟精子相结合,更不会让女性受孕。如果是有排卵,还是有可能会怀孕的。所以,并不是排卵出现障碍,就将意味着女性不会怀孕,只会降低女性的受孕机率。
如何发现排卵障碍?

1、月经不调、闭经、月经稀少。闭经原因为卵巢长期无排卵,无黄体形成,故用黄体酮即来月经。早期病例,也可出现月经过多或周期失调。

2、多毛、痤疮、肥胖:多毛、痤疮多为雄激素所致,如阴毛的分布常延及肛门四周、腹股沟及上延至腹中线。也有多数患者表现肥胖,因代谢失调,体内蛋白质增加所致。

诊断排卵障碍一般有以下方法:

基础体温(BBT)

无排卵BBT为单相,有排卵为双相。一般BBT多在排卵后2~3天上升,少数在排卵日上升,升高幅度>0.3度。BBT监测排卵方法简单、经 济,但预测排卵不准确,误差较多有4天。再者仅80%~90%排卵者BBT为双相,另有10%~20%的排卵正常者BBT为单相;也有个别BBT为双相的 却无排卵。

阴道脱落细胞

阴道上1/3的上皮细胞对性激素变化敏感,在月经周期中也有周期性变化。如果月经后半期检测阴道脱落细胞仍无周期性变化,表示无排卵。该方法操作繁琐,准确性差,目前应用很少。

宫颈黏液

月经后半期宫颈黏液仍为羊齿植物状结晶,无椭圆体,为无排卵。

子宫内膜检查

受卵巢雌、孕激素的影响,月经中期子宫内膜有明显的中期性变化,经前5~7天为分泌晚期变化。如果月经前或来月经12小时内做子宫内膜检查为增殖期 改变,表明无排卵。近年人们发现一种特殊情况,即假性黄体功能不全,也就是有排卵、黄体功能也正常,但无分泌期改变,子宫内膜检查为增殖期改变。

血性激素测定

月经中期的不同阶段,血中性激素的水平是不同的,分析血清性激素水平是否正常,一定要考虑抽血时间。

尿排卵试条自我监测

超声卵泡监测

超声可分辨2mm~4mm的卵泡(阴道超声更清楚)。一般从月经周期第9天开始,1~3天观察1次,通过连续观察,可看到卵泡逐渐长大,并向卵巢表 面迁移,第9~12天可确定优势卵泡(>14mm),排卵前卵泡每天长2mm~3mm。成熟卵泡18mm~24mm(自然周期17mm,hMG 即人绒毛膜促性腺激素促排卵>18mm,克罗米芬促排卵>20mm),位于卵巢表面。

腹腔镜

如排卵,可见到排卵斑、血体―黄体。

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